场景再现
亲朋好友聚餐,免不了天南地北,边吃边聊,开怀畅饮。大家谈性正浓时,能让大家交谈戛然而止的往往不是别的,而是最不起眼的一根鱼刺!于是餐桌上,七嘴八舌的建议全出现了:
有人建议,马上用力咳把鱼刺咳出来;
有人建议,用饭团、馒头、大口菜下咽,把鱼刺咽下去;
有人说,马上去卫生间抠,最后抠得鲜血淋漓,也没把鱼刺抠出来;
还有人说,快叫服务员倒碗醋,一口气喝下去把刺给溶化了;
……
结果,饭桌上亲朋好友的偏方、高招、土办法往往都适得其反,鱼刺没弄出来,反而发生副损伤,不仅损害了身体健康,甚至还有可能危及生命。
鱼刺卡喉用土办法解决的危险
一、鱼刺卡喉,可以吞饭把鱼刺咽下去吗?
这是绝对不行的!
首先我们要保持冷静,确定真的鱼刺卡在喉咙之后,立刻要停止继续进食,尽量不要做吞咽的动作,以免让鱼刺扎得更深。
确实有人在吞饭后,成功把鱼刺咽下去,但是不要抱有侥幸心理哦!
因为还有相当一部分人在强吞米饭、馒头后,将鱼刺逼到更深更危险的地方。轻则伤到咽喉黏膜,引起感染化脓、红肿发炎;重则穿破食管壁,进而刺破大血管,造成致命的大出血。
二、那么喝醋呢?
这是无效的!
很多人认为,醋可以软化鱼刺,真的是这样吗?
鱼刺的主要成份是钙,遇醋的确会发生反应,会软化直至溶解。但是……
食用醋的有效成份是醋酸,化学名称叫乙酸,一般食用醋乙酸含量为4%-6%,含量如此之低,靠它软化鱼刺需要漫长的时间和持久的浸泡。而且,喝太多醋很容易灼伤食管黏膜,得不偿失。
对于医生而言,处理鱼刺也许只是小事一桩,但若是因为拖了太长时间才就诊,而如果鱼刺扎的位置较深,就可能演变成食管穿孔、食管发炎,甚至纵隔发炎,处理起来就麻烦多了。例如,鱼刺扎的地方不好,刺破了食管,扎在食管第二狭窄——主动脉弓,这一凶险的位置上,患者可能会有大出血的风险,医生处理起来都极为谨慎!
医生如何处理鱼刺??
一、扎的位置比较浅
鱼刺卡在表浅的地方,如扁桃体和舌根部,医生用压舌板下压舌头时,便可以看得见鱼刺。
二、用小圆镜看得见的鱼刺
医生会使用长柄小圆镜,在灯的反射作用下看喉咙,就能看到喉咙里边有无鱼刺。
三、鱼刺扎的位置比较深或隐蔽
以上方法还看不到鱼刺,这时医生会建议做电子鼻咽喉镜、颈胸部或食道CT、电子胃镜等检查,然后通过电子鼻咽喉镜、胃镜或食道镜再取出较深部位或隐蔽部位的鱼刺。
四、鱼刺完全扎入
鱼刺完全扎入扁桃体内或舌根黏膜内,医生无法发现扎入点,便无法“下手”取出。由于机体本身的排异反应,过几天后,人体便将鱼刺排出一点点,哪怕露出半毫米,如针尖那么一点点的头,医生就能发现这些鱼刺,然后把它拔出来。少部分可能“游走”至身体其他部位,需手术取出,甚至隐藏多年后才被发现,导致严重后果。
我院电子鼻咽喉镜下取出的各式各样的鱼刺
电子鼻咽喉镜技术简介
电子鼻咽喉镜是由电子内镜、冷光源及照相-摄像系统组成的,是以导光电子作为光源的细条状、柔软、可弯曲的内镜,视野清晰,定位准确,检查操作安全、简便、快捷。
目前,我院购置的电子鼻咽喉镜是国内高端,且具备内镜窄带成像功能的全进口奥林巴斯内镜,镜体直径小、管腔细,检查创伤少、刺激小,患者痛苦少,其图像分辨率高、清晰度好、亮度强,近对焦功能可以在2mm的距离观察组织,同时配备摄像系统,通过视频可清晰的观察病变及进行相关的治疗。
该内镜具备的内镜窄带成像术(Narrow Band Imaging,NBI)是一种新兴的内镜技术,不仅能够更好地帮助医生观察病变的部位及形态,还能区分早期肿瘤上皮血管形态不规则改变,从而提高早期癌症的发现率及准确率。
我院耳鼻咽喉头颈外科常规运用电子鼻咽喉镜及NBI技术对患者进行鼻、咽、喉等部位的检查,可准确发现病变,并更加准确的判断肿瘤性病变及评估癌症术后有无复发,同时也常规开展多项电子鼻咽喉镜下的治疗,如鼻咽喉异物的取出以及鼻咽喉部肿物的微创切除等。