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真性近视vs假性近视,如何判断?

作者:未知 2019-12-24 16:31:16
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什么是真性近视?

近视,通俗一点说,是眼睛看近清楚,而看远不清楚的种状态,即只能看近,不能看远。

儿童和青少年正在学校学习,读书、写字等近工作的时间较长,看近处物体,眼睛要使用调节功能,也就是眼睛里的睫状肌要收缩,长时间的近工作或不正当的过度使用眼睛,如看小说,打电子游戏机、看电视等可使睫状肌持续收缩,处于痉挛状态,看远时本应松弛,这时也就松弛不了,一直看近状态,若眼底没发生病理改变的,称假性近视,也称调节性近视;若眼底发生病理改变,称真性近视。

真性近视临床主要特点为:

①近视程度多为中、高度近视,发生、发展时间较长,并且患者眼球外观不同程度的外凸。

②真性近视很难自我调整恢复。

近视

与假性近视的鉴别方法

真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。

假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。

真性近视为器质性改变,不能自然恢复。

鉴别诊断方法有如下几种:

(1) 睫状肌麻痹法:

在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。

滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

(2) 云雾法:

让客户双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

(3) 动态检影法(不用散瞳):

①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。

②暗室内医生和病人面对而坐。

③患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜。

④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);

⑤作33cm距离同位动态检影。  

结果判定:

①患者眼各径向均为逆动者为真性近视。

②各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;

③一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

 

(4)简便的鉴别方法

鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。  

 

假性近视一般是由于长时间近距离工作,用眼姿势不良,伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书;光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态,造成视力减退。

如经适当休息,使麻痹痉挛的睫状肌放松,视力就可恢复。

真性近视,视力在0.8以下,近视度超过100度就必须配戴眼镜,否则近视度会越来越深。

发现真性近视后,要到正规医院检查、安全的视力矫正机构进行检查及矫正。
赣州启明星眼科医院,为您的眼睛保驾护航。如果您还是不能确定自己究竟是真近视还是假近视?您可以来我院进行进一步的诊断和检查。

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