先来做一组有趣的测试,帮助你理解接下来的内容。
人有两只眼睛,通常人眼在观察外界物体时,两眼所起作用往往不同,地位并不平等,其中一眼在一定程度上占有优势,称为优势眼。卡洞法、集合近点法、附加镜片法是临床常用的三种重复性最高的优势眼测试方法。我们一起来测试一下吧。(详细方法见文后)
通过测试,你知道你的优势眼是哪只了吗?
爱学习的你一定会问了,为什么我用三种方法测试出来的结果不一致呢?哪里出了错?
哪都没错,不一致就对了。秘密就是:虽然三种方法都是测试优势眼最准确的方法,但各有侧重,卡洞法主要测试注视定位的优势,集合近点法主要测试眼球运动方面的优势,镜片附加法则偏向于测试知觉方面的优势。俗话说天生我才必有用,人的两只眼睛在视觉贡献方面的大小其实是相当的,以优势眼为例,右眼在注视、定位上占优势,左眼则可能在运动、知觉方面占优势。
铺垫到此,切入正题
视觉发育期由于各种原因引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力标准为弱视,或双眼视力相差2行及以上,视力较低眼为弱视。弱视可导致多种视功能损害,包括视力下降、对比敏感度降低、立体视功能受损、视觉运动知觉障碍、空间敏感性下降及视力拥挤现象等等。而传统的弱视训练只关注视力的提高,我们经常发现通过一段时间训练,视力已经提到1.0,但过一个学期再复查时,又掉回0.6~0.8甚至更低,这是为什么呢?这就好比孩子的学习成绩,家长一抓紧就提高,一放松就下滑,我们都知道根本原因在于孩子没有主动学习。眼睛也一样,如果平时没有主动使用弱视眼的话,一旦停止训练时,视力自然就会下滑。那如何才能主动使用弱视眼呢?只有一个办法:全面提高弱视眼的各项能力,并让其与好眼愉快地合作,共同完成视觉任务。
良好的视觉功能有三级:
1.双眼能同时看清一个目标。
2.大脑将左右眼看到的像进行分析处理后合二为一。
3.通过信息加工,产生层次分明、色彩丰富的立体物像。
这一过程需要眼睛用到的功能有:找到目标(注视功能)、对焦功能(屈光正常)、变焦功能(调节功能)、聚散功能(融像运动)、还有一些复杂的眼球运动功能,如扫视运动、跟随运动、前庭眼反射等等。
视力1.0仅反映了眼对焦功能良好,如果弱视眼的其他功能没有达到和对侧眼同样优秀,大脑自然是不会主动使用它的,这是“能者多劳”定律。
为了全面提高弱视眼的功能,促使其主动参与视觉任务,巩固训练成果,我院视觉康复中心打破常规,采用精细程度更高、功能更丰富、趣味性更强的3D/4D训练,在提高视力的同时,锻炼眼睛的集合功能、融像功能、视觉(追踪)技巧,眼球运动功能等等,同时增加调节训练项目,提高弱视眼的变焦速度,并辅以雾视放松、中药离子导入,让孩子在训练结束后充分舒缓眼睛,达到主动用眼、轻松用眼的目标。
为满足业务发展需求,我院视觉康复中心已搬迁升级,中心使用面积550平方米,环境优美舒适,更有极富耐心、爱心,专业素养过硬的训练师辅导孩子训练,让训练达到事半功倍的效果。
暑假在即,启明星眼科医院弱视训练班报名已启动,欢迎咨询报名,还孩子一个清晰、明亮的精彩视界。
咨询电话:
13323335939(李医生)
13707975734(蔡主任)
附:三种常用的优势眼测试方法
卡洞法
被检者平伸双手,手臂伸直,将两手在眼前交叠,两手的虎口之间留出一个小孔。两眼通过小孔观察远处的目标物。闭上一只眼睛,目标物的位置有发生变化吗?如果没有变化,则睁开的眼睛为优势眼;发生了变化,则闭上的那只眼为优势眼。
集合近点法
被检者双眼进行屈光不正全矫后,检查者手持近视力表,嘱被检者注视40cm处最佳视力上一行单一视标,将视标靠近被检者移动,要求被检者在检查过程中始终保持注意力集中。视标移动过程中,双眼会发生集合,视标到达集合近点处后检查者继续向前移动视标,由于双眼无法继续维持集合状态,会出现有一只眼先放弃集合即表现为一只眼向颞侧运动,而另一只眼维持集合状态。维持集合状态不动的眼被称为优势眼。
附加镜片法
嘱被检查者注视五米距离最佳视力上一行单个视标。检查者手持+1.50D正球镜片加于检查者一只眼,嘱被检查者双眼睁开同时注视5m处视标,检查者再将+1.50D正球镜片加于检查者另一只眼并嘱被检查者双眼睁开同时注视5m处视,比较两次附加镜片后,双眼视觉质量的变化,若+1.50D正球镜片加于右眼前双眼视觉质量更差,则右眼为优势眼。
撰稿:张霞宇